Quantifier, qualifier les besoins de ces personnes pour mieux y répondre constitue le coeur de notre profession. L'évaluation des besoins occupe dans cette mission une position essentielle, elle est comme la pierre angulaire du système, la condition préalable à toute réponse adéquate.
C'est en effet de l'évaluation que dépend la construction d'un plan d'aide et ce dernier ne peut être approprié que dans une démarche qui laisse à la fois émerger une demande et propose un espace de délibération et de négociation. L'évaluation obéit à une démarche, un raisonnement dont l'objectif est d'apporter des réponses adéquates et diversifiées. Celles-ci vont des aides techniques en passant par un aménagement de l'habitat jusqu'aux aides humaines.
L'évaluation des besoins est porteuse d'enjeux majeurs pour notre secteur tant du côté des personnes aidés que des professionnels qui la pratique. C'est pourquoi, UNA propose à son réseau, en complément de l'utilisation obligatoire de la grille AGGIR, une démarche d'évaluation intitulée DESIR « Démarche d'Evaluation d'une Situation Individuelle et de Réponse ». Elle choisit de mettre les personnes en situation de besoin d'aide en amont de la réflexion et diffère en cela des autres procédés. DESIR donne aux professionnels une fonction d'observation et d'écoute accrue, elle ouvre le champ d'une négociation entre les personnes et les services sur le mode du dialogue, chacun est acteur des ses actions et ses choix.
UNA développe sur la base de la démarche DESIR des outils pour accompagner les professionnels de son réseau dans cette démarche d’évaluation des situations.
DESIR est un outil d’aide au recueil des données sur la situation individuelle. Il favorise, dans un premier temps, le recueil des termes de la demande en repérant si cette demande émane de la personne elle-même ou d’une autre personne de son entourage. Il permet, dans un deuxième temps, de réaliser une observation professionnelle à partir des fonctions et des activités et d’analyser les données de l’environnement. Enfin, le recueil de l’avis de la personne sur sa situation, ses habitudes de vie et le rôle du ou des aidants concourent à l’élaboration d’un projet d’intervention.
DESIR permet d’évaluer la situation de toute personne en situation de besoin d’aide. Il se compose des cinq phases suivantes :
- Phase 1 : La situation individuelle de la personne
- Phase 2 : La situation individuelle à partir des fonctions
- Phase 3 : La situation individuelle à partir des activités
- Phase 4 : La situation individuelle au regard de l’environnement
- Phase 5 : La synthèse et les préconisations au regard de la situation individuelle
Maintenant dans sa version informatisée, DESIR permet de réaliser l’évaluation de la situation, de générer automatiquement une synthèse de la situation individuelle et de faire le suivi de vos dossiers en cours.
Le « R » pour réponse de DESIR est un développement numérique de modules permettant aux évaluateurs d’avoir une bonne connaissance de l’ensemble des réponses permettant à une personne de vivre à son domicile.
Il reprend la démarche d’évaluation et développe les 6 registres de réponses.
Santé – Soin
Le soin ne se limite pas à trouver une place en SSIAD. Il importe de repérer les acteurs du soin dans leur diversité, leurs compétences, leur quantité.
Habitat
Vivre dans un domicile adapté permet d’effectuer seul des déplacements et des activités. L’objectif est d’agir sur l’indépendance et par conséquent sur l’autonomie de la personne.
Aides techniques,
Nombreuses, adaptées à chaque situation, une bonne connaissance des aides techniques permet d’orienter vers des outils de compensation.
Aides humaines
Indispensables, les aides humaines sont créatrices de lien social et garantes d’une attention à l’autre en complément des autres aides.
Aides aux aidants
Les aidants doivent également bénéficier de réponses les concernant dans leurs besoins. Une attention particulière doit leur être portée car ils sont présents dans les situations.
Dispositifs financiers
Les financements sont rares ; or il existe des financements peu connus et sous utilisés.
Cet outil est alimenté régulièrement et actualisé en fonction des nouveaux textes législatifs et réglementaires ainsi que des nouveaux champs de réponses possibles.
L’évaluation des situations familiales n’est pas une préoccupation nouvelle, les services intervenant auprès des familles fragilisées doivent déjà justifier de la pertinence de la situation pour obtenir la prise en charge des interventions ou leur prolongation.
L’évaluation est une démarche professionnelle permettant d’analyser la situation de départ et de mesurer ensuite le chemin parcouru, en cours et à la fin de l’intervention.
Adaptée de la démarche DESIR, UNA a élaboré un outil spécifique d’aide à l’évaluation des situations familiales. En effet, la démarche DESIR qui part de l’identification du besoin pour arriver à une réponse est applicable et structurante de l’évaluation réalisée par les professionnels du secteur famille.
Le diagnostic préalable à toute intervention ou évaluation de la situation familiale permet d’évaluer la situation de familles rencontrant des difficultés dans leur vie quotidienne quelles que soient leur situation et l’origine de ces difficultés, tout en permettant le cas échéant, des compléments d’évaluation par d’autres professionnels sociaux, éducatifs ou médicaux.
L’outil d’évaluation des situations familiales se décompose en 5 phases :
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Phase 1 : Situation de la famille ;
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Phase 2 : Situation de la famille au moment de la demande ;
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Phase 3°: Situation de la famille à partir des activités ;
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Phase 4 : Situation de la famille au regard de l’environnement ;
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Phase 5 : Préconisations au regard de la situation familiale.
